La mayoría de las veces 70% la separación de los incisivos centrales se acompaña de un frenillo de inserción baja o palatina.Existen diferentes opiniones de cómo actuar cuando vemos un frenillo entre las palas, incisivos centrales superiores. En la actualidad, la tendencia mayoritaria entre los ortodoncistas es esperar a que erupción en los caninos superiores, porque hay un tanto por ciento importante de separaciones que se cierran sobre los 10 años al erupción estos dientes. Ademas en esta época con el crecimiento del maxilar la inserción del frenillo en el reborde puede variar su posición a una inserción más alta y cerrar las separaciones menores de dos milímetros.
Ahora bien si la separación persiste y se decide hacer la frenectomia, esta debe ir acompañada del cierre de los díastema antes o inmediatamente tras la cirugía para evitar que se forme en esa zona el tejido de cicatrización. Os presentamos un caso en el que no hizo falta quitar el frenillo
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